پزشکان برای مدیریت سرخک بر یک رویکرد دوگانه تأکید دارند: واکسیناسیون برای پیشگیری از عفونت و برای افراد مبتلا، مکمل ویتامین آ که ممکن است شدت عوارض را کاهش دهد.
سرخک یک ویروس تنفسی بسیار مسری است که از طریق قطرات تنفسی منتشر می‌شود و می‌تواند بیماری شدید و عوارض جدی، به‌ویژه در کودکان، ایجاد کند. نرخ سرایت این ویروس ۹۰ درصد است.
در مارس ۲۰۲۰، بنیاد ملی بیماری‌های عفونی آمریکا گزارشی منتشر کرد و خواستار استفاده از ویتامین آ در مدیریت سرخک در ایالات متحده شد. اگرچه مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های ایالات متحده مصرف مکمل ویتامین آ را توصیه کرده است، این گزارش نشان می‌دهد که این روش هنوز به‌طور گسترده در عملکرد پزشکی رایج مورد استفاده قرار نگرفته است.
دکتر اندرو هندل، متخصص بیماری‌های عفونی اطفال از بیمارستان کودکان استونی بروک، به اپک تایمز گفت که سطح پایین ویتامین آ علت شیوع فعلی سرخک نیست و این ویتامین از ابتلا به عفونت جلوگیری نمی‌کند.
او افزود: «در واقع، بیمارانی که سطح ویتامین آ پایینی دارند، بیشتر در معرض ابتلا به موارد شدیدتر سرخک و عوارض ناشی از آن هستند.»
سرخک باعث کاهش ویتامین آ می‌شود
بیمارانی که به دلیل سرخک در بیمارستان بستری می‌شوند، اغلب دچار کمبود ویتامین آ هستند و سطح رتینول (ویتامین آ سرمی) پایینی دارند؛ این کمبود با شدت بیماری ارتباط دارد. علاوه بر این، عفونت سرخک ممکن است سطح ویتامین آ را در افراد سالم نیز کاهش دهد.
کودکانی که پیش از ابتلا کمبود ویتامین آ شناخته‌شده‌ای ندارند نیز ممکن است در مرحله حاد بیماری کاهش قابل‌توجهی در سطح این ویتامین را تجربه کنند. این کاهش با افزایش مدت تب، افزایش نرخ بستری در بیمارستان و کاهش سطح آنتی‌بادی‌ها مرتبط است.
سطح ویتامین آ پس از بهبودی بیماران به حالت طبیعی بازمی‌گردد.
سازمان جهانی بهداشت در حال حاضر توصیه می‌کند که کودکان مبتلا به سرخک دو دوز مکمل ویتامین آ دریافت کنند که با فاصله ۲۴ ساعت از یکدیگر مصرف می‌شود. مقدار این دوزها بر اساس سن کودک متفاوت است:
- نوزادان زیر ۶ ماه: ۵۰,۰۰۰ واحد بین‌المللی (IU) در روز، به مدت دو روز
- کودکان ۶ تا ۱۱ ماهه: ۱۰۰,۰۰۰ IU در روز، به مدت دو روز
- کودکان بالای یک سال: ۲۰۰,۰۰۰ IU در روز، به مدت دو روز
بر اساس یک پژوهش، ویتامین آ می‌تواند عوارض ناشی از عفونت سرخک را کاهش دهد؛ از جمله پیشگیری از نابینایی. علاوه بر این، مصرف مکمل ویتامین آ می‌تواند زمان بهبودی را کوتاه کند و از بروز عفونت‌های ثانویه پس از بیماری جلوگیری نماید.
دکتر دیوید سی. نگوین، متخصص بیماری‌های عفونی در سیستم سلامت دانشگاه راش و استادیار دانشکده پزشکی راش، به اپک تایمز گفت که مکانیسم دقیق تأثیر ویتامین آ بر سرخک هنوز به‌طور کامل شناخته نشده است. با این حال، او افزود: «به نظر می‌رسد ویتامین آ در پاسخ ایمنی بدن به ویروس سرخک نقش دارد.»
واکسیناسیون سرخک
دکتر نگوین تأکید کرد که شیوع فعلی ویروس سرخک به دلیل نرخ پایین واکسیناسیون است.
نگوین از افرادی که واکسینه نشده‌اند خواست که هرچه زودتر واکسن بزنند تا از ابتلا جلوگیری کنند. واکسن سرخک تا ۹۷ درصد در پیشگیری از عفونت مؤثر است.
