برای این کار نیازی به آزمایش مدفوع یا خون ندارید.
مطالعه جدیدی که در مجله متابولیسم سلولی انتشار یافته نشان میدهد که ترکیبات شیمیایی آزادشده توسط میکروبهای روده از طریق تنفس جمعآوری شده و برای ارزیابی باکتریهای روده کودکان مورد استفاده قرار میگیرند. پژوهشگران این آزمایش را روی کودکان مبتلا به آسم انجام دادند و دریافتند که ارزیابی تنفس کودکان از وجود یوباکتریوم پرده برمیدارد؛ باکتری خاصی که با بیماریهای تنفسی ارتباط مستقیم دارد.
دکتر پرادنیا میترو، متخصص گوارش، به اپک تایمز گفت: «دادهها نویدبخش و هیجانانگیز هستند، بهویژه از این حیث که ممکن است به مراقبت بهتر از کودکان مبتلا به اختلالات شایع مانند آسم کمک کنند.»
کارکرد آزمایش
تیم پژوهشی دانشگاه واشینگتن در سنتلوئیس و بیمارستان کودکان فیلادلفیا نمونه تنفس و مدفوع ۲۷ کودک سالم ۶ تا ۱۲ ساله را بررسی کردند. آنها دریافتند که ترکیبات آلی فرّار- ترکیباتی که میکروبها هنگام هضم غذا آزاد میکنند- از روده وارد جریان خون شده و درنهایت از طریق تنفس از بدن خارج میشوند.
ترکیبات یافتشده در نمونه تنفس با ترکیباتی که میکروبها در مدفوع کودکان تولید میکردند مطابقت داشتند.
نتایج مشابهی در مطالعات حیوانی به دست آمده است. پژوهشگران باکتریهای روده را به موشهای سالم انتقال دادند و ترکیبات مورد نظر را در نمونه تنفس موشها مشاهده کردند.
مقایسه نمونههای مربوط به کودکان مبتلا به آسم با نمونههای مربوط به کودکان سالم نشان داد که سطح یوباکتریوم در کودکان مبتلا به آسم بیشتر است. وجود این باکتری از طریق آزمایش تنفسی قابل پیشبینی بود. این آزمایش به شناسایی تغییرات زودهنگام میکروبیوم کمک میکند؛ امری که ممکن است به تشدید علائم آسم دامن بزند.
دکتر شرین دنیل، مدیر بخش گوارش کودکان در بیمارستان استتن آیلند، که به دانشگاه نورثول هلث تعلق دارد، به اپک تایمز گفت که «اختلالات میکروبیوم روده با چند بیماری گوارشی از جمله سندرم روده تحریکپذیر و بیماری التهابی روده ارتباط دارند.»
او افزود: «تشخیص بیماری در کودکان کار دشواری است، زیرا کودکان بعضاً نمیتوانند شرح درستی از حسوحال خود ارائه کنند. اگر این فناوری در حوزه بالینی به تأیید برسد، جمعآوری اطلاعات مهم کلینیکی سادهتر شده و فشار کمتری به بیماران و خانوادهها وارد خواهد شد.»
کاربردهای بالینی
دکتر اندرو ال. کائو، نویسنده ارشد مطالعه حاضر و استادیار دانشکده پزشکی دانشگاه واشینگتن، در بیانیهای مطبوعاتی گفت: «ارزیابی سریع سلامت میکروبیوم روده نقش قابلتوجهی در بهبود مراقبت بالینی کودکان خردسال خواهد داشت.»
او افزود: «تشخیص زودهنگام امکان انجام مداخلات فوری در موارد آلرژی و عفونتهای باکتریایی جدی در نوزادان نارس را فراهم میکند.» او تأکید کرد که این مطالعه زمینهساز توسعه این ابزار تشخیصی شده است.
آزمایش تنفسی به تشخیص اختلالات میکروبیوم در نوزادان نارس و شناسایی عفونتها قبل از بروز علائم کمک میکند.
آریل جی. هرناندز-لیوا، نویسنده و دانشجوی دانشکده پزشکی دانشگاه واشینگتن، در بیانیهای مطبوعاتی گفت: «آزمایش تنفسی یک راهکار ساده و نویدبخش برای بررسی میکروبیوم روده است و میتواند روش تشخیص بیماریها را دگرگون کند.»
او افزود که یافتههای این مطالعه میتواند به ساخت دستگاه سادهای منجر شود که وضعیت سلامتی روده را از طریق تنفس تشخیص خواهد داد. گفتنی است که تیم پژوهشی این مطالعه پیشتر از آزمایشات مشابه برای تشخیص کووید-۱۹ در کمتر از یک دقیقه استفاده کرده بودند.
مزایای آزمایش تنفس
متخصصان گوارش، که نقشی در این مطالعه نداشتند، اشاره کردند که این آزمایش موانع موجود در روند درمانی کودکان را از سر راه برمیدارد.
میترو گفت: «در مقایسه با راهکارهای تشخیصی فعلی مانند بررسی پیشینه پزشکی، معاینات فیزیکی و بررسیهای آزمایشگاهی، آزمایش تنفسی سریع و بدون درد است و کودکان را اذیت نمیکند. مزیت اصلی این است که امکان تکرار آزمایش وجود دارد.»
او افزود: «شما میتوانید سلامت روده را بهراحتی با اندازهگیری سطح ترکیبات مورد نظر از طریق آزمایش تنفسی پیگیری کنید. خانوادهها دیگر مجبور نیستند نمونه مدفوع کودک را جمع کنند یا سراغ آزمایشات تهاجمی بروند.»
او تأکید کرد که پدر و مادر برای تشخیص اختلال نیازی به انجام آزمایشات پیشرفته ندارند. شکمدرد مداوم، تغییر اجابت مزاج یا مشاهده خون در مدفوع، رشد ضعیف یا مسائلی که باعث میشوند کودک شبها از خواب بپرد، باید مورد بررسی قرار بگیرند.
دکتر جیسون کورنبلیت، متخصص گوارش و سلامت گوارشی در مرکز جاست انسر، که نقشی در این مطالعه نداشت، به اپک تایمز گفت: «انجام آزمایش تنفسی با دستگاه نسبت به آزمایش خون و مدفوع و گزینههای تهاجمی مانند آندوسکوپی که با پروب نوری انجام میگیرند، دردسر کمتری دارد. این مسئله برای کودکان، بیماران استرسی و خانوادههایی که درگیر کار و مدرسه هستند حائز اهمیت است.»
او افزود: «اگر هدف پایش تدریجی تغییرات باشد- مانند تغییرات ناشی از مصرف آنتیبیوتیک، تغییر رژیم غذایی، ظهور علائم جدید یا درمان- بیماران انجام آزمایش تنفسی سریع را به آزمایش مدفوع ترجیح خواهند داد.»
میترو گفت: «این روش غیرتهاجمی و سریع که امکان ارزیابی فعالیت میکروبی را فراهم میکند، مقوله سلامت روده را از فاز نظری خارج کرده و آن را در برنامه روزمره بیماران و بهویژه کودکان میگنجاند.» او افزود که آزمایش تنفسی نباید جایگزین معاینات بالینی شود.
او گفت: «تحقیقات در مراحل مقدماتی قرار دارند و ما به مطالعات بزرگتر و شواهدی نیاز داریم که ثابت کند این آزمایش به بهبود بیماران کمک میکند.»
این فناوری نویدبخش ظاهر شده است، اما کارشناسان تأکید دارند که هنوز در ابتدای راه هستیم. در مطالعه اولیه تنها ۲۷ کودک حضور داشتند. از اینرو، برای تأیید نتایج و اثبات اینکه آزمایش تنفسی باعث بهبود بیماران میشود، به آزمایشات بالینی بیشتری نیاز داریم.
دنیل گفت: «قبل از اینکه آزمایش تنفسی در مراقبتهای روزمره گنجانده شود، به مطالعات بزرگتر و تأیید نتایج بالینی نیاز داریم، اما نقش این آزمایش در ارزیابی و پیگیری کودکان مبتلا به بیماریهای گوارشی و اختلالات سیستم ایمنی بسیار نویدبخش است.»
