نویسنده: دکتر کرت میسلی
کلینیکهای تغییر جنسیت کودکان در گوشه و کنار کشور آمریکا براساس تصمیم دولت ترامپ تعطیل میشوند. کودکان با تعطیلی این کلینیکها در فضای امنتری زندگی خواهند کرد و از ایدئولوژی افراطی تراجنسیتیها و عملهای تغییر جنسیت، که جسم و روح و آیندهشان را تهدید میکنند، در امان خواهند بود.
جدیدترین کلینیک تغییر جنسیت که قرار است به فعالیت خود خاتمه دهد، مرکز پزشکی کودکان کنتیکت است که خبر تعطیلی خود را در روز ۲۳ ژوئیه تأیید کرد. درست یک روز قبل، کلینیک تغییر جنسیت بیمارستان کودکان لسآنجلس تعطیل شد. این کلینیک یکی از اولین و بزرگترین کلینیکهای کل کشور آمریکا بود که تاکنون صدها کودک را با انجام هورموندرمانی و جراحی در معرض عملهای تهاجمی و برگشتناپذیر تغییر جنسیت قرار داده است. سازمان «آسیب نرسان»، که من هم برای آن کار میکنم، از ابتدای سال جاری نزدیک به ۲۰ کلینیک و برنامه تغییر جنسیت را شناسایی کرده که روند تغییر جنسیت کودکان را متوقف کرده یا به فعالیتهای خود خاتمه دادهاند.
این مسئله نتیجه مستقیم فرمان اجرایی ترامپ در ماه ژانویه است که به سازمانهای فدرال دستور داد از ارائه خدمات موسوم به «عملهای تطبیق جنسیت» به افراد زیر سن قانونی جلوگیری کرده و بودجه بیمارستانهای ارائهدهنده این خدمات را متوقف کنند. درواقع، این خدمات نه حکم مراقبت را دارند و نه به تطبیق جنسیت مربوط میشوند. کودکانِ گیج و سردرگم به واسطه این خدمات به چیزی تبدیل میشوند که ارتباطی با آن ندارند. مطالعات نشان میدهند که اگر کودکان کمی صبر کنند، اکثرشان دیگر سراغ تغییر جنسیت نمیروند؛ اما وقتی به سمت تغییر جنسیت سوق داده میشوند، نمیتوانند از تصمیمشان عقبنشینی کنند و اغلب تا آخر عمر با مشکلات جسمی و روانی دستوپنجه نرم میکنند.
ما نباید مردم را مجبور کنیم که از این عمل کابوسوار پزشکی و اخلاقی حمایت کنند. کودکان باید به شکل طبیعی رشد کنند، حتی آنهایی که گیج و سردرگم هستند. آنها نیازی به ترکیب خطرناک مواد شیمیایی غیرمعمول یا عملهای تغییر جنسیت ندارند. اما این همان چیزی است که کنشگران مدتها خواستار آن بودهاند و انجمنهای پزشکی و ارائهدهندگان خدمات درمانی نیز عمدتاً بهجای اولویت دادن به سلامت کودکان به خواستههای آنها تن دادهاند.
نظام پزشکی تحت سلطه این کنشگران قرار دارد که اکنون با صدای بلند نارضایتی خود را از تعطیلی کلینیکها اعلام میکنند. آنها به وضوح شواهد را نادیده میگیرند.
به کلینیک بیمارستان کودکان لسآنجلس که به تازگی تعطیل شده نگاه کنید. رئیس این کلینیک، دکتر جوهانا اولسن-کندی، از کنشگران شناختهشده حوزه تراجنسیتی، سال گذشته از انتشار نتایج مطالعهای که با بودجه مالیاتدهندگان روی کودکان دچار سردرگمی جنسیتی انجام گرفته بود خودداری کرد. او تحت فشار قرار گرفت و درنهایت در ماه مه تسلیم شد. نتایج نشان دادند که داروهای مسدودکننده بلوغ هیچ ارتباطی با بهبود سلامت روان کودکان ندارند. تحقیقات دکتر اولسن-کندی باعث شدهاند که حمایت از تغییر جنسیت کودکان بهطور کلی زیر سوال برود: اینکه عمل تغییر جنسیت آنها را سالمتر و شادتر میکند.
ما شواهد فزایندهای در دست داریم که نشان میدهند تغییر جنسیت کودکان براساس دروغ بنا شده و برای آنها خطرناک است. یک مطالعه جدید در ماه ژوئن نشان داد پسرهایی که هورمونهای زنانه دریافت میکنند، با افزایش خطر سکته و ابتلا به انواع سرطان مواجه میشوند. درواقع، احتمال ابتلای آنها به سرطان پستان تا ۴۰ برابر افزایش مییابد. مطالعات دیگر نشان میدهند دخترهایی که تستوسترون دریافت میکنند، با دردهای جسمانی فراوان روبهرو میشوند.
اقدامات دولت ترامپ براساس این پژوهش پزشکی بنا شدهاند، اما نظام پزشکی عمدتاً ایدئولوژی افراطی خود را بر شواهد واقعی مقدم میداند. این واقعیت در اوایل سال جاری بهوضوح آشکار شد. وزارت بهداشت و خدمات انسانی آمریکا تحلیل پیشگامانه خود را درباره وضعیت تحقیقات پزشکی در رابطه با تغییر جنسیت کودکان منتشر کرد. وزارت بهداشت نتیجه گرفت که شواهد مربوط به فواید عمل تغییر جنسیت برای کودکان بسیار ضعیف هستند، اما خطرات قابلتوجهی آنها را تهدید میکنند که از جمله میتوان به آسیبهای برگشتناپذیر مانند ناباروری اشاره کرد. انجمنهای پزشکی و بیمارستانها بهجای پذیرش واقعیت به سرعت این گزارش را مردود دانستند و از ادامه روند به خطر انداختن سلامت و آسایش کودکان دفاع کردند.
خوشبختانه دامنه این خطر رو به کاهش است، چراکه کلینیکهای تغییر جنسیت کودکان در آستانه تعطیلی هستند. اما هنوز کارهای زیادی برای محافظت از کودکان باقی مانده است. کلینیکها و برنامههایی که تعطیل شدهاند، تنها ۱۳ درصد از عوامل دخیل در تغییر جنسیت کودکان را شامل میشوند؛ عواملی که سازمان «آسیب نرسان» از سال ۲۰۱۹ تا ۲۰۲۳ موفق به شناسایی آنها شده است. حدود ۲۸ درصد دیگر از کودکانی که به واسطه این ایدئولوژی آسیب دیدهاند، در ایالتهایی زندگی میکنند که عمل تغییر جنسیت کودکان در آنها ممنوع شده است. اما هنوز ایالتها و بیمارستانهای زیادی وجود دارند که اکثر کودکان آمریکایی را در معرض خطر قرار میدهند.
دولت ترامپ نباید دست از کار بکشد تا همه کسانی که به کودکان آسیب رساندهاند پاسخگو شوند و همه کودکان در آمریکا در امنیت باشند.
درباره نویسنده: دکتر کرت میسلی مدیر پزشکی سازمان «آسیب نرسان» است.
