اگر در تصویر ماموگرافی پستان به دو خط سفید موازی برخوردید، باید درباره آن با پزشک مراقبت‌های اولیه یا متخصص قلب مشورت کنید.
ماموگرافی با هدف پاسخ به این پرسش انجام می‌گیرد که «آیا سرطان پستان دارم؟» اما این روش گاهی از علائم خطر بیماری قلبی پرده برمی‌دارد.
کلسیفیکاسیون شریانی پستان زمانی رخ می‌دهد که کلسیم در دیواره شریان‌های بافت پستان انباشته شود.
این رسوبات در تصویر ماموگرافی به شکل دو خط سفید موازی دیده می‌شوند. رادیولوژیست‌ها این الگو را به‌دلیل شباهت ظاهری به ریل قطار علائم «ریل‌مانند» می‌نامند.
کلسیفیکاسیون شریانی پستان می‌تواند نشانه خطر بیماری قلبی باشد، زیرا با سفت‌شدن زودهنگام شریان‌ها و افزایش سن عروقی بدن همراه است.
این مسئله پیش‌تر بی‌خطر تلقی می‌شد. با این‌حال، گروه‌های حامی سلامت زنان از جمله مؤسسه پیشبرد سلامت زنان و نهادهای تخصصی قلب مانند کالج آمریکایی قلب و عروق از رادیولوژیست‌ها می‌خواهند خانم‌ها را از این عارضه مطلع کنند. متخصصان قلب هم باید این عارضه را در ارزیابی سلامت قلب زنان به‌عنوان عامل خطر در نظر بگیرند.
در‌حال‌حاضر قانونی وجود ندارد که مراکز درمانی را ملزم کند زنان را از تشخیص کلسیفیکاسیون شریانی پستان در ماموگرافی مطلع کنند. ایالت مریلند قانون جداگانه‌ای در این زمینه تصویب کرده است و برخی بیمارستان‌ها مانند مرکز درمانی ماونت ساینای، و شبکه‌های بیمارستانی مانند نورث‌ول هلث دستورالعمل‌های خود را برای اطلاع‌رسانی به زنان دارند.
زنان درصورت مشاهده کلسیفیکاسیون شریانی پستان چه باید بکنند؟
مطالعه‌ای با بررسی زنان یائسه نشان داد که کلسیفیکاسیون شریانی پستان با افزایش ۵۱ درصدی خطر حمله قلبی، سکته مغزی یا مرگ ناشی از بیماری‌های قلبی‌عروقی و افزایش ۲۳ درصدی خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی‌عروقی از جمله بیماری قلبی، سکته مغزی، نارسایی قلبی و بیماری‌های شریان‌های محیطی ارتباط دارد.
مشاهده کلسیفیکاسیون شریانی پستان در ماموگرافی به‌منزله تشخیص بیماری قلبی نیست و بیمار را از میزان خطر ابتلا مطلع نمی‌کند. از این گذشته، عدم تشخیص این عارضه هم لزوماً به‌معنای سلامت قلب نیست. این مسئله صرفاً یکی از نکاتی است که باید در کنار دیگر عوامل خطر بیماری‌های قلبی‌عروقی بررسی شود.
دکتر کاریشما پاتوا، متخصص قلب در مرکز قلب و عروق منهتن در نیویورک و از همکاران وب‌سایت لب‌فایندر، به اپک تایمز گفت: «در‌حال‌حاضر روش استانداردی برای درجه‌بندی یا اندازه‌گیری میزان کلسیفیکاسیون شریانی پستان وجود ندارد. رادیولوژیست وجود این عارضه را تشخیص می‌دهد، اما پیش‌بینی خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی‌عروقی به بررسی جامع سلامت بیمار بستگی دارد.»
پاتوا می‌گوید زنانی که در ماموگرافی متوجه کلسیفیکاسیون شریانی پستان می‌شوند، باید از نظر عوامل خطر بیماری‌های قلبی‌عروقی آزمایش بدهند. این آزمایش شامل کلسترول، فشار خون، دیابت، چاقی، استعمال دخانیات و سابقه خانوادگی بیماری قلبی می‌شود.
او افزود که زنان باید از نظر ابتلا به بیماری‌های خودایمنی و آسیب‌های قلبی ناشی از درمان سرطان پستان بررسی شوند. از این روش‌های درمانی، که برای قلب خطرناک هستند، اغلب در مقابله با سرطان استفاده می‌شود. بیماری‌های خودایمنی و سابقه درمان سرطان هم به احتمال کلسیفیکاسیون شریانی پستان و افزایش خطر کلی بیماری‌های قلبی‌عروقی دامن می‌زنند.
پاتوا انجام آزمایش‌های تکمیلی از جمله اکوکاردیوگرافی (سونوگرافی قلب) و آزمایش سنجش کلسیم عروق کرونر را توصیه می‌کند؛ نوعی تصویربرداری به‌شیوه سی‌تی‌اسکن که میزان پلاک‌های کلسیفیه‌شده شریان‌های قلب را می‌سنجد.
مریلند در زمینه اطلاع‌رسانی پیش‌قدم شده است
ایالت مریلند در استفاده از نتایج ماموگرافی برای آگاه‌سازی زنان در رابطه با خطر بیماری‌های قلبی‌عروقی پیش‌قدم شده است.
مراکز درمانی این ایالت از اول اکتبر ملزم شده‌اند که درصورت مشاهده علائم کلسیفیکاسیون شریانی پستان در ماموگرافی به بیماران خود اطلاع دهند. مراکز درمانی باید به بیماران توضیح دهند که این عارضه با افزایش خطر بیماری‌های قلبی‌عروقی ارتباط دارد و بهتر است که درباره نتیجه ماموگرافی با پزشک خود مشورت کنند.
مریلند به‌دنبال رفع خلأ موجود در مراقبت‌های پیشگیرانه است، زیرا زنان بیش از غربالگری‌های مرتبط با بیماری‌های قلبی، برای تشخیص زودهنگام سرطان پستان اقدام می‌کنند.
داده‌ها نشان می‌دهند که قانون مریلند در این زمینه کارساز خواهد بود.
مطالعه‌ای در سال ۲۰۲۳ با بررسی ۴۷ داوطلب زن، که پس از ماموگرافی متوجه کلسیفیکاسیون شریانی پستان شده بودند، نشان داد که ۵۷ درصد از این زنان برای بررسی بیشتر به پزشک مراقبت‌های اولیه یا متخصص قلب مراجعه کرده بودند.
این موضوع از آن جهت اهمیت دارد که بیماری قلبی مهم‌ترین علت مرگ‌ومیر زنان در آمریکا به‌شمار می‌رود.
پاتوا گفت خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی در زنان همیشه کمتر از میزان واقعی برآورد شده است، زیرا شیوه ارزیابی خطر عمدتاً براساس داده‌های مربوط به مردان تدوین شده است. علائم بیماری در زنان با مردان تفاوت دارد و همین باعث می‌شود که خانم‌ها گاهی از خطر ابتلا به بیماری قلبی غافل شوند یا به‌رغم مشاهده علائم سراغ درمان خود نروند. افزودن کلسیفیکاسیون شریانی پستان به فهرست شاخص‌های مورد بررسی، به ارزیابی دقیق خطر ابتلای زنان به بیماری‌های قلبی‌عروقی کمک می‌کند.
کلسیفیکاسیون شریانی پستان ارتباط تنگاتنگی با بیماری قلبی دارد، اما موانع ساختاری، مالی و اجرایی باعث شده‌اند که نتوانیم درباره این مسئله به‌شکل فراگیر اطلاع‌رسانی کنیم. وضعیت زنانی که خارج از مریلند زندگی می‌کنند، به سیاست‌های مراکز درمانی محلی بستگی دارد. این زنان می‌توانند شخصاً وضعیت خود را پیگیری کنند. اگر مرکز درمانی مربوطه سیاست مشخصی برای اطلاع‌رسانی نداشته باشد، زنان باید درخواست کنند نتیجه ماموگرافی از نظر وجود کلسیفیکاسیون شریانی پستان مورد بررسی قرار بگیرد و نتیجه به آن‌ها اطلاع داده شود.
